생로병사의 비밀 / 뇌졸중

2016. 11. 12. 22:30♬~ 이모저모/건 - 강




*권순억교수 ㅡ서울 아산병원 신경과
*안재성교수 ㅡ 서울 아산병원 신경외과
*서우근교수 ㅡ삼성 서울병원 신경과
*박윤길교수 ㅡ세브란스병원 재활의학과



뇌는 우리 몸이 사용하는 산소의 20프로를 사용하고 혈액의 10프로를 사용한다

<뇌졸중의 종류>
ㅡ언제 터질 줄 모르는 머리 속 시한폭탄이다
1.뇌경색ㅡ혈관의 노폐물이 쌓여 막히인 것 (82프로)
2.뇌출혈ㅡ약해진 혈관벽이 터지는 것 (18프로)

♡뇌동맥류로 인한 뇌졸중
ㅡ뇌동맥류는 퇴행성으로 50대 후반부터 생김.
혈관벽이 비정상적으로 부풀어오르며 이때 갑작스런 두통이 생긴다

*다발성 뇌동맥류ㅡ머리쪽 절반이 감각이 없어질 수도 있다

♡심방세동으로 인한 뇌졸중
ㅡ심방부위가 보통보다 빨리 뛰는 부정맥 으로 인한 혈전이 원인
ㅡ전체 뇌경색의 20프로


♡미니뇌졸중
ㅡ뇌졸중 현상이 나타났다가 몇시간 만에 없어지는 뇌졸중
ㅡ끊어질듯 이어진 뇌 핏줄
ㅡ동맥경화일경우 조심


♡뇌경색의 재발
ㅡ흡연이 원인이 될 수 있다
ㅡ한번 뇌경색이 걸리면 재발할 확률이 보통 사람의 3~4배
ㅡ처방된 약의 규칙적 복용이 중요

♡뇌졸중의 위험인자
ㅡ고혈압(단연우세),운동부족, 당뇨, 고지혈증, 흡연
ㅡ혈압,당뇨등의 관리가 매우 중요


♡뇌졸중치료의 골든타임
ㅡ180분
ㅡ가능한 병원에 빨리 올수록 혈전용해술과
혈관재개통술을 받을 수 있기때문에 골든타임 내에 빨리 병원으로 가야한다

♡뇌졸중으로 생기는 장애들
안면마비, 언어장애, 삼킴장애, 보행장애

*연하잠애 (음식 삼키는 기능 장애)
ㅡ뇌졸중 초기에는 80프로에 오고 3개월 후 80프로 정도가 좋아진다

*재활치료 시기를 놓치면 여러 합병증이 오므로 초기에 적극적 치료가 중요한다
ㅡ재활치료는 죽은 뇌세포의 옆 세포가  대신 기능하도록 하는 것이다
ㅡ본인의 의지가 매우 중요하다

*어지럽고 메스껍고 구토하려는 증상이 뇌출혈의 초기증상일 수 있다
ㅡ이상하게 어지럽다고 생각되면 무조건 병원으로 갈 것

*뇌동맥류는 증상 전혀 없다가 mri 찍으면서 나타나는 경우도 있다

*요새는 뇌출혈이 증가추세

뇌졸중 예방은 뇌졸중 위험인자를 잘 조절하는  것이 중요하다.
*조절가능한 것ㅡ혈압,흡연,당뇨, 심방세동
(부정맥이 위험하다),고지혈증등이며 장기적으로 뇌졸중이 일어나는 원인이 된다